Мой телефон показывал, что воздух раскалился до 45 градусов по Цельсию. Когда я вышла из автомобиля, жара показалась невыносимой. Но я слишком волновалась, чтобы думать об этом. В то утро мы прилетели в Ахмадабад, столицу индийской провинции Гуджарат. После завтрака из свежеобжаренной гатии (закуски из нутовой муки) и чая мы поехали к месту назначения. Я попрощалась со своим руководителем и тихо вошла в аудиторию, где 200 девушек внимательно слушали лекцию. Фалгуни Бехен (на гуджарати «бехен» означает «сестра»), местный руководитель программы, рассказывала им о менструальном цикле.
Каждый год 28 мая отмечается День гигиены менструального цикла, посвящённый глобальной просветительской программе для женщин и девочек, которые продолжают испытывать стигматизацию, трудности и стыд из-за менструаций. В Индии миллионы женщин и девочек регулярно сталкиваются с проблемами, связанными с менструацией. Стигматизация и негативные социокультурные установки, определяющие менструацию как нечто нечистое, часто приводят к недостаточной осведомлённости, несоблюдению норм гигиены и, в конечном счёте, к утрате чувства собственного достоинства. В 2018 году у меня была возможность принять участие в мероприятиях по случаю Дня гигиены менструального цикла, организованных представительством Фонда Ага Хана (AKF) в Индии и Программой Ага Хана по поддержке сельских районов (AKRSP).
Тогда проводились разнообразные мероприятия и образовательные занятия, в рамках которых женщины могли задать вопросы гинекологу. Некоторые из них поднимали руку и спрашивали, но большинство писали свои вопросы на листках бумаги — такая возможность была предоставлена для того, чтобы девочки не стеснялись. Фалгуни Бехен передала мне целую стопку этих листков. Было очевидно, что девочек волновало множество вопросов. Им выдалась редкая возможность поговорить с медиком, и они не хотели её упускать.
Среди других мероприятий была игра «Змеи и лестницы». Во время игры девочки бросали кости и перемещались между клетками, зачитывая вслух написанные на них правила гигиены менструального цикла. Состоялась групповая дискуссия о различных типах доступных гигиенических изделий и об их использовании. Одна из участниц рассказала о том, что она не знала, как пользоваться гигиеническими прокладками, где их брать и какими они бывают.
akf-india-mmidha-424r.jpg
Многие из этих ресурсов доступны руководителям программ, таким как Фалгуни Бехен. Соответствующий инструментарий разработан Фондом Ага Хана. Будучи аспиранткой, я вместе с моим руководителем обучала ведущих сотрудников в разных регионах тому, как использовать данный инструментарий для повышения осведомлённости женщин и девочек в вопросах репродуктивной биологии, питания и гигиены менструального цикла.
Вскоре я сама стала проводить встречи. Для нас было важно определить влияние этой программы на жизнь девочек и возможные направления её усовершенствования. Всего за год реализации данной программы более 1000 девочек и женщин прошли обучение по вопросам гигиены менструального цикла, но нам предстояло сделать гораздо больше. Девочки смотрели на меня широко раскрытыми глазами, когда мы все вместе сидели на полу в кругу. Они прислушивались ко мне, пытаясь разобрать мой ломаный хинди, когда я спрашивала их:
«Почему вы сегодня здесь?»
Одна из участниц фокус-группы сказала:
«Мы все собрались здесь, чтобы обменяться опытом в вопросах менструации. В этих группах мы узнаем о менструации, о проблемах друг друга. Мы не знали, какие вопросы можно задавать и что можно делать. Многие из нас до начала менструаций почти ничего не знали об этом. Мы плакали и сгорали от стыда».
Опросы и интервью, проведённые AKF, показали, что 63 процента девочек в регионах реализации программ AKF и AKRSP до первой менструации ничего не знают об этом физиологическом явлении. Этот вопрос не обсуждается во многих школах и семьях. Хуже всего то, что девочки, которые не знают правил гигиены менструального цикла, в итоге бросают школу. Не имея доступа к гигиеническим средствам и возможности переодеться в укромном месте, девочки прибегают к антисанитарным практикам, которые, в свою очередь, повышают риски для их здоровья. Поскольку большинство девочек используют тканевые гигиенические средства, они зачастую не ходят в школу во время менструации из-за отсутствия проточной воды, исправного туалета и даже места для утилизации использованных гигиенических средств. Для девочек с особыми физическими возможностями или в чрезвычайных ситуациях эти проблемы только усугубляются. Из-за того, что такие сложности возникают ежемесячно, многие девочки бросают школу. Однако, как оказалось, ситуация начинает меняться.
akf-india-watsan-akf-supported_school_-_kukras_gujarat_12_of_39r.jpg
Другая участница фокус-группы отметила:
«Теперь мы обрели уверенность в себе. Мы знаем, как использовать гигиенические средства и как изготовить их из ткани. Мы знаем, как справиться с болью в животе. Мы хорошо питаемся, едим фрукты и овощи и можем быть активными. Мы чувствуем себя здоровыми. Нам не так страшно обсуждать эти вопросы».
На сегодняшний день Программа «Гигиена менструального цикла» в Индии охватила 25 000 женщин и девочек.
Данный материал был подготовлен на основе статьи, написанной Надией Митхани и опубликованной на веб-сайте Фонда Ага Хана в Канаде. Надия Митхани, магистр в области общественного здравоохранения, является координатором исследовательской программы в группе программ по Глобальному контролю распространения ВПЧ и связанных с ним заболеваний. Она получила степень бакалавра наук в области питания, продовольствия и здоровья в Университете Британской Колумбии, а также степень магистра в области общественного здравоохранения со специализацией в области глобального здравоохранения в Университете Саймона Фрейзера. С 2017 по 2018 год она была сотрудником Фонда Ага Хана в Индии в рамках Международной программы молодёжных стипендий, реализуемой при поддержке правительства Канады и Фонда Ага Хана.
Последние новости об АКДН
