Мы, как общество, склонны думать, что прогресс в области медицинского обслуживания должен предлагать смелые решения важнейших проблем здравоохранения, которые влияют на население. Мы склонны думать, что инновации должны приводить к качественным трансформациям, чтобы оказывать положительное влияние.
Но для людей, живущих в сельских районах отдалённой высокогорной провинции Бадахшан на северо-востоке Афганистана, научное развитие — это маленькие успехи на пути к прогрессу, которые существенно влияют на качество их жизни. Здесь научные разработки касаются доступных решений в области здравоохранения.
Для сообщества, где не хватает официальной медицинской помощи, а медицинские учреждения были разрушены в ходе военных действий за минувшую четверть века, лапароскопические хирургические операции, которые проводятся при поддержке Служб Ага Хана по здравоохранению (AKHS) в провинциальной больнице Файзабада, стали не чем иным, как революцией.
Хотя первая лапароскопическая операция была проведена в Швеции в 1910 году, ряд системных проблем, таких как нехватка финансовых ресурсов для приобретения техники, недостаточный уровень готовности системы здравоохранения и подготовки хирургов, ограничивали доступность подобных операций в Бадахшане.
Хотя Организация Ага Хана по развитию (АКДН) тесно сотрудничала с правительствами Афганистана, Франции и Канады посредством Университета Ага Хана (AKU) в целях повышения качества медицинского образования и подготовки афганских врачей-аспирантов, большая часть этой работы была сосредоточена в высших медицинских учреждениях в столице страны — Кабуле, таких как Французский медицинский институт матери и ребенка (FMIC).
Поэтому внедрение инноваций, подобных лапароскопии (основа современной хирургии) в сельских районах, например, в Файзабаде и Бадахшане, стало одним из основных приоритетов для Служб Ага Хана по здравоохранению (AKHS).
akhs-afghanistan-1221726601358327.jpg
Лапароскопия — это вид операции, при котором в брюшной стенке пациента делаются небольшие надрезы, позволяющие ввести оптоволоконный световод, чтобы хирург мог осмотреть органы брюшной полости и таза. Множество других хирургических инструментов также можно вводить через такие надрезы для выполнения процедур без необходимости послойного разреза брюшной стенки. Лапароскопическая хирургия предлагает менее инвазивный вариант проведения стандартных процедур, уменьшая среднюю продолжительность пребывания пациентов в стационаре. Зачастую пациента можно выписывать в течение 24 часов после процедуры, в отличие от более серьезного хирургического вмешательства, когда выписка проводится через 3–5 дней. Соответственно, человек может вернуться к обычному режиму в течение недели (для сравнения, на восстановление после серьезной операции уходит до одного месяца). Лапароскопическая хирургия также предлагает пациентам другие преимущества, такие как снижение послеоперационных болей и осложнений, а также меньшую зависимость от антибиотиков и обезболивающих.
С момента внедрения этой технологии в декабре 2019 года провинциальная больница Файзабада выполнила 28 лапароскопических процедур, таких как холецистэктомия, что сделало этот минимально инвазивный вариант более доступным примерно для 1 миллиона человек, проживающих в провинции Бадахшан. Госпиталь в Файзабаде — это единственная провинциальная больница в Афганистане, где была внедрена лапароскопическая хирургия.